Qué hacer para detectar la hepatitis B
La hepatitis B (hepatitis B) es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis B (VHB), y el diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales para prevenir la cirrosis y el cáncer de hígado. Este artículo presentará en detalle los elementos que se deben realizar para detectar la hepatitis B y lo ayudará a comprender completamente el proceso de prueba de la hepatitis B.
1. Principales elementos del examen de hepatitis B
Las pruebas de hepatitis B suelen incluir pruebas serológicas, pruebas de función hepática, pruebas de imagen y pruebas virológicas. Los siguientes son elementos de inspección específicos:
| comprobar artículos | comprobar contenido | importancia clínica |
|---|---|---|
| Hepatitis B cinco ítems (Hepatitis B dos y medio) | HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, HBcAb | Determine si está infectado con el virus de la hepatitis B y el estado de infección. |
| prueba de función hepática | ALT, AST, bilirrubina total, albúmina, etc. | Evaluar si la función hepática está alterada. |
| Detección de ADN-VHB | Cuantificación del ADN del virus de la hepatitis B. | Detectar actividad de replicación de virus |
| Ultrasonido B del hígado | Forma, tamaño, eco, etc. del hígado. | Observar el hígado para detectar lesiones o cirrosis. |
| Prueba de fibrosis hepática | FibroScan, puntuación APRI, etc. | Evaluar el grado de fibrosis hepática o cirrosis. |
2. Interpretación específica de los cinco ítems de la hepatitis B
Los cinco elementos de la hepatitis B son los elementos centrales del examen de la hepatitis B. A continuación se detalla la importancia clínica de cada indicador:
| Nombre del indicador | Significado positivo | significado negativo |
|---|---|---|
| HBsAg (antígeno de superficie) | Infección por el virus de la hepatitis B | No infectado con el virus de la hepatitis B. |
| HBsAb (anticuerpo de superficie) | Inmunidad al virus de la hepatitis B | Sin inmunidad, es necesario vacunarse. |
| HBeAg (antígeno e) | El virus se replica activamente y es altamente contagioso. | La replicación del virus está inactiva. |
| HBeAb (anticuerpo e) | La replicación del virus se debilita y la infectividad disminuye | Es posible que el virus aún se esté replicando |
| HBcAb (anticuerpo central) | Ha estado infectado o está infectado actualmente con el virus de la hepatitis B. | No infectado con el virus de la hepatitis B. |
3. La importancia de las pruebas de función hepática
Las pruebas de función hepática pueden reflejar la salud del hígado. Los siguientes son indicadores comunes de la función hepática y sus rangos normales:
| Nombre del indicador | rango normal | significado anormal |
|---|---|---|
| ALT (alanina aminotransferasa) | 0-40U/L | daño a las células hepáticas |
| AST (Aspartato Aminotransferasa) | 0-40U/L | daño a las células del hígado o al músculo cardíaco |
| bilirrubina total | 3,4-17,1 µmol/L | Colestasis o hemólisis |
| albúmina | 35-55g/L | Disminución de la función hepática y de la capacidad sintética. |
4. La importancia de la detección del ADN del VHB
La detección del ADN del VHB es un indicador importante para juzgar la actividad de replicación del virus de la hepatitis B. Cuanto mayor es la carga viral, más contagiosa es y mayor es el riesgo de daño hepático. La siguiente es la clasificación clínica de los resultados de la prueba de ADN-VHB:
| Carga viral (UI/mL) | importancia clínica |
|---|---|
| <20 | No se detectó ningún virus, replicación inactiva |
| 20-2000 | Baja carga viral, requiere estrecha vigilancia |
| 2000-20000 | Carga viral moderada, posible daño hepático. |
| >20000 | Alta carga viral, altamente contagiosa, que requiere tratamiento. |
5. El papel de los exámenes de imagen
Los exámenes de imágenes, como la ecografía B del hígado y el FibroScan, pueden ayudar a los médicos a comprender intuitivamente la forma y estructura del hígado. Los siguientes son elementos de examen comunes y sus funciones:
| comprobar artículos | función |
|---|---|
| Ultrasonido B del hígado | Observe el tamaño, la forma y el eco del hígado para detectar lesiones que ocupan espacio. |
| FibroScan | Evaluación no invasiva de la fibrosis y cirrosis hepática. |
| TC/RM | Aclarar aún más la naturaleza de la enfermedad hepática. |
6. Precauciones antes de la inspección
Para garantizar la exactitud de los resultados de la prueba, debe prestar atención a los siguientes puntos antes de realizar una prueba de hepatitis B:
1.Requisitos de ayuno:Las pruebas de función hepática y las pruebas de ADN del VHB generalmente requieren un ayuno de 8 a 12 horas.
2.Evite el alcohol:Evite beber alcohol 3 días antes de la prueba para no afectar los resultados de la función hepática.
3.Aviso de interrupción de la medicación:Si está tomando algún medicamento, debe informar a su médico con antelación. Algunos medicamentos pueden interferir con los resultados de las pruebas.
4.Para relajarse:Mantenga estable su estado de ánimo y evite el ejercicio extenuante antes del examen.
7. Resumen
El examen de la hepatitis B es un proceso sistemático que puede evaluar de manera integral el estado de la infección, la función hepática y la actividad del virus a través de cinco elementos de la hepatitis B, la función hepática, el ADN del VHB y exámenes de imágenes. La detección temprana y el tratamiento estandarizado son las claves para controlar la hepatitis B. Si usted está en riesgo de contraer una infección por hepatitis B o tiene síntomas relacionados, se recomienda buscar un examen médico de inmediato.
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